Neuropatia Diabetica: Una Complicazione del Diabete Mellito

La Neuropatia Diabetica è una complicazione del diabete mellito che colpisce i nervi periferici degli arti inferiori, causando dolore cronico e problemi cardiovascolari. La gravità della condizione è legata alla progressione del diabete e a un controllo glicemico inadeguato.

Cause e Diffusione

Le cause della neuropatia diabetica sono correlate a alterazioni metaboliche e microvascolari. Questa patologia è comune tra i pazienti con diabete di tipo 2, ma può interessare anche quelli con diabete di tipo 1. Le cause includono la condizione diabetica stessa e problemi legati al sistema nervoso periferico in fase di prediabete, associati alla sindrome metabolica.

Meccanismo di Azione

L’iperglicemia danneggia le fibre nervose, compromettendone la funzionalità. Le alterazioni metaboliche e microvascolari favoriscono processi ischemici nei capillari che nutrono le fibre nervose, portando alla perdita della guaina mielinica e alterando la struttura e la funzionalità dei nervi.

Tipologie di Neuropatia Diabetica

  1. Polineuropatia Simmetrica: Colpisce piedi e mani, causando diminuzione della forza muscolare, percezione del dolore, ulcere, infezioni e deformazioni del piede.
  2. Neuropatia Autonomica: Provoca cali di pressione, tachicardia a riposo e problemi digestivi e sessuali.
  3. Radicolopatia: Interessa le radici nervose degli arti inferiori e la zona addominale, causando dolore.
  4. Neuropatia dei Nervi Cranici: Colpisce i nervi del cranio e degli occhi, influenzando vista e funzioni motorie, fino alla paralisi.
  5. Mononeuropatia: Riguarda dita e piedi, causando intorpidimento e debolezza.

Sintomi

La neuropatia diabetica si manifesta con dolore, spasmi, intorpidimento, formicolio, bruciore, prurito, fitte lancinanti, sensazione di freddo o caldo eccessivo e gonfiore. Inoltre, può causare problemi agli occhi, al cuore e all’apparato gastrointestinale, oltre a disfunzioni sessuali come secchezza vaginale e difficoltà di erezione.

Trattamento con Cannabis Terapeutica

Ecco alcune pubblicazioni scientifiche autorevoli che trattano del trattamento con cannabis riguardo i disturbi della neuropatia diabetica:

  1. “Randomized Placebo-Controlled Double-Blind Clinical Trial of Cannabis-Based Medicinal Product (Sativex) in Painful Diabetic Neuropathy” pubblicato su Diabetes Care. Questo studio ha valutato l’efficacia del Sativex, un estratto di cannabis medicinale, come trattamento aggiuntivo per la neuropatia diabetica dolorosa. Sebbene non siano state osservate differenze statisticamente significative tra il gruppo trattato con Sativex e il gruppo placebo, alcuni pazienti hanno riportato un miglioramento del dolore​ (Diabetes Journals)​.
  2. “Efficacy of Inhaled Cannabis on Painful Diabetic Neuropathy” pubblicato su The Journal of Pain. Questo studio crossover randomizzato, doppio cieco e controllato con placebo ha esaminato l’efficacia della cannabis inalata nel trattamento della neuropatia diabetica dolorosa. I risultati hanno indicato una riduzione dose-dipendente del dolore neuropatico, suggerendo che la cannabis inalata può essere un’opzione terapeutica utile per i pazienti con dolore neuropatico refrattario ai trattamenti convenzionali​ (Diabetes Journals)​.
  3. “Diagnosis and Treatment of Painful Diabetic Peripheral Neuropathy” pubblicato su Compendia. Questa pubblicazione fornisce una panoramica delle strategie terapeutiche per la neuropatia diabetica dolorosa, inclusa l’uso di prodotti a base di cannabis. I cannabinoidi come il THC e il CBD mostrano potenziale per ridurre il dolore neuropatico e migliorare la qualità della vita dei pazienti​ (Diabetes Journals)​.

Queste fonti suggeriscono che la cannabis potrebbe offrire benefici terapeutici per i pazienti con neuropatia diabetica, ma evidenziano la necessità di ulteriori ricerche per confermare l’efficacia e determinare i dosaggi ottimali.

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